بقلم د / بهاء الدين جلال.
رئيس مركز هيلب في الشرق الأوسط وشمال أفريقيا.
====================================
ما هو ضعف السمع؟
يعاني الشخص المصاب بضعف السمع من فقدان كامل أو جزئي للقدرة على سماع الأصوات وتمييزها. هذا يرجع إلى وجود خلل في بنية و / أو عمل الأذن. يتم وصف ضعف السمع من حيث درجة فقدان السمع (مثل معتدل إلى عميق) ونوع فقدان السمع (مثل فقدان السمع – العصبي الدائم ، وليس السمع الدائم ، أو فقدان السمع المختلط الذي هو مزيج من الاثنين ). ضعف السمع يمكن أن يحدث بسبب ما يلي:
- العوامل الوراثية (مثل فقدان السمع في الأسرة).
- الالتهابات خلال فترة الحمل (مثل الفيروس المضخم للخلايا ، والحصبة الألمانية ، والزهري) ، والسموم التي تستهلكها الأم أثناء الحمل أو غيرها من الحالات التي تحدث في وقت الولادة أو بعد ذلك بوقت قصير.
- الولادة المبكرة
- عدوى الطفولة (مثل الحصبة ، جدري الماء).
- صدمة الرأس بعد الولادة.
- التهاب الأذن الوسطى (أي التهاب الأذن الوسطى) بسبب احتقان الأنف.
ما هي السمات الشائعة لضعف السمع؟
- يتأخر نظام الصوت الكلام ولا يطور الطفل الأصوات بشكل مناسب.
- عدوى الأذن المتكررة.
- تاريخ عائلي من ضعف السمع.
- صعوبات في الحضور والاستماع.
- مهارات اللغة المتأخرة
- أداء ضعيف في المدرسة.
- عدم الاستجابة للضوضاء العالية والمفاجئة.
- ضعف التنسيق
الصعوبات الشائعة في كثير من الأحيان (ولكن ليس دائما) التي يعاني منها الطفل مع ضعف السمع؟
- تأخير / اضطراب اللغة
- تأخير / اضطراب الكلام
- المعالجة الحسية
- الاهتمام والاستماع الصعوبات
- صعوبات سلوكية
- الصعوبات الحركية الكبيرة بسبب ضعف الأذن الوسطى تؤثر على التوازن.
- الصعوبات مع القراءة والهجاء.
استراتيجيات الإدارة التي تساعد على دعم الطفل المصاب بضعف السمع ( في المدرسة التمهيدية ، المدرسة و / أو المنزل ):
- الإحالة إلى أخصائي الأنف والأذن والحنجرة (الأذن والأنف والحنجرة) أو اختصاصي السمع للحلقات أو السماعات.
- تزويد المتورطين مع الطفل بمعلومات حول مستوى فهم الطفل بحيث تكون اللغة المستخدمة في مستوى مناسب لفهم الطفل.
- قم بإعداد خطة فردية مع أولياء الأمور / مقدمي الرعاية الذين لديهم أهداف لغوية ولغة قابلة للتحقيق صغيرة للمساعدة في تطوير مهارات الطفل اللغوية.
- تزويد الطفل بإستراتيجيات لإدارة الحالات التي لا يفهمونها (على سبيل المثال تعليمهم على وضع يدهم عندما لا يفهمون ، تعليم بعض الأسئلة القياسية للسؤال عند الحاجة).
- الاتصال بالموظفين التثقيفيين لتقديم معلومات ليتم دمجها في خطة التعليم و / أو تنفيذ الأفكار / الاقتراحات / الأنشطة للمساعدة في تحسين مهارات النطق واللغة لدى الطفل والقدرة على الوصول إلى المنهج الدراسي.
- استخدم الأنشطة أو الألعاب الممتعة في اللعب للمساعدة في تحفيز الطفل على التعلم.
- استخدم معلومات بسيطة وموجزة.
- استخدم صورًا لتكميل اللغة السمعية (مثل الصور والعلامات والإيماءات).
مناهج العلاج المهني والأنشطة التي يمكن أن تدعم الطفل مع ضعف السمع و / أو مقدم الرعاية:
- قدرات الطفل: مراقبة الطفل أثناء اللعب والتقييم الرسمي لتحديد قدرات الطفل بمهام المحرك الإجمالي (الجسم بأكمله) وما يجد صعوبة في ذلك ومن ثم تقديم توصيات للإدارة.
- وضع الأهداف: تحديد الأهداف الوظيفية بالتعاون مع الطفل وأولياء الأمور والمعلمين حتى يكون للعلاج تركيز مشترك مفيد لجميع المعنيين.
- تثقيف الآباء ومقدمي الرعاية والمعلمين حول ضعف السمع ، ومهارات العمر المناسبة التي يجب على الطفل إظهارها وتقديم استراتيجيات / أفكار إدارية لمساعدة الطفل في المنزل والمدرسة والمجتمع.
- المعالجة الحسية: تحسين المعالجة الحسية لضمان الاهتمام المناسب والإثارة لمحاولة القيام بالمهام وكذلك ضمان استلام الجسم وتفسير الرسائل الصحيحة من العضلات من حيث موقعها وعلاقتها ببعضها البعض.
- نهج متعدد الحواس: استخدام نهج متعدد الحواس لتعلم مهارات جديدة.
- مهام النمذجة بصريا واستخدام اليدين على تقنيات التكيف للمساعدة في توعية الجسد للطفل.
مناهج علاج التخاطب والأنشطة التي يمكن أن تدعم الطفل مع ضعف السمع و / أو مقدم الرعاية:
- تقييم الكلام واللغةلتحديد مهارات الكلام (أي التعبير) للطفل ولغة (أي فهم واستخدام اللغة) لتطوير استراتيجيات الإدارة المناسبة.
- الأنشطة اليومية: تزويد الآباء باستراتيجيات تفاعل لتطوير لغة يمكن تنفيذها أثناء الأنشطة اليومية داخل المنزل.
- نهج متعدد الحواس: استخدام نهج متعدد الحواس (على سبيل المثال ، البصر ، الذوق ، الرائحة ، اللمس) لتعلم كلمات ومفاهيم جديدة.
- اهتمامات الطفل: استخدام اهتمامات الطفل للمساعدة في تطوير مهاراته اللغوية.
- الألعاب الترفيهية: استخدام الأنشطة أو الألعاب الممتعة التي تعتمد على اللعب للمساعدة في تحفيز الطفل على التعلم.
- يمكن استخدام الصور المرئية(مثل الصور والكلمات) للمساعدة في فهم اللغة واستخدامها حيثما كان ذلك مناسبًا.
- الكتب: تعليم استخدام الكتب والقصص للمساعدة في تطوير اللغة.
- التعبير المفصلي: تحسين التعبير عن أصوات الكلام المحددة داخل الكلمات.
- أشكال بديلة للتواصل: تطوير طرق بديلة للتواصل (مثل لغة الإشارة ، نظام اتصالات تبادل الصور (PECS) ، أجهزة الإخراج الصوتي).
- التواصل مع الطاقم التعليمي والمهنيين الآخرين المشاركين في رعاية الطفل فيما يتعلق بطبيعة الصعوبات وطرق مساعدة الطفل على الوصول إلى المنهج الدراسي.
لماذا يجب أن أبحث عن علاج لطفلي يعاني من ضعف السمع؟
التشخيص وحده ليس هو الحل. إنه يفتح ببساطة الباب للحصول على المساعدة اللازمة عن طريق تسليح جميع المعنيين بالمعلومات ذات الصلة.
لا تزال هناك حاجة لتقديم “المساعدة”. المساعدة التي يتم تقديمها (على الأقل من منظور علاجي) سوف تعكس:
- أولا وقبل كل شيء هناك حاجة للتدخل الطبي.
- ما هي مخاوف الآباء / المعلمين / مقدمي الرعاية بالنسبة للطفل (أي أهم التحديات الوظيفية).
- المجالات المحددة التي تشكّل الطفل (والتي ستختلف حتى داخل الأطفال الذين لديهم نفس التشخيص).
- قدرة بيئات الطفل على تلبية احتياجات الطفل.
إذا تُرك دون علاج ، فقد يواجه الطفل المصاب بضعف السمع صعوبات في:
- اتباع التعليمات: داخل المنزل ، ورياض الأطفال أو البيئة المدرسية.
- المفردات: التي لا يستطيع الطفل من خلالها توصيل رسالته بوضوح بسبب المعرفة المحدودة للكلمة.
- تعلم : التحدث وشفهية الكلام والوضوح.
- احترام الذات والثقة: عندما يدركان أن مهاراتهما لا تتطابق مع نظرائهما.
- البلطجة: عندما يصبح الآخرون أكثر وعيًا بصعوبات الطفل.
- التنظيم الذاتي والسلوك: أثناء عدم قدرة الطفل على تنظيم نفسه بشكل مناسب لتسوية ومتابعة مهمة لفترات طويلة من الوقت.
- الوصول إلى المناهج الدراسية: لأنهم غير قادرين على حضور المهام لفترة كافية لاستكمال معايير التقييم.
- القلق والتوتر: في مجموعة متنوعة من المواقف مما يؤدي إلى صعوبة الوصول إلى إمكاناتها الأكاديمية.
- الأداء الأكاديمي: تنمية مهارات القراءة والكتابة مثل القراءة والكتابة والجذب في البيئة الأكاديمية.
- التقييم الأكاديمي: إكمال الاختبارات والامتحانات والمهام الأكاديمية في التعليم العالي .
تستخدم التشخيصات لتسمية مجموعة معينة من الأعراض التي يتعرض لها الطفل.
